第654章 梗阻的源头

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肠管表面是一股异常滑腻的触感，陆安戴上手套的手指探入腹腔，感受到的是一股灼热的温度和粘稠的液体环境。

他的操作手法无比的轻柔，小心翼翼清理著肠道的粘连，寻找束带或者梗阻扭转点。

这个过程是极为漫长，而且特別考验术者的耐心。

陈默作为一助，用宽大的深部拉鉤奋力上提切口，陆安快速用手在肠管中轻柔的拨弄著。

……

在肠管之间、肠管与腹壁、大网膜之间被灰色或者血红色的致密、坚韧的粘连束带死死捆缚著。

整个肠管被扭转到了一起，他开始轻轻的进行松解，同时观察肠管状態的变化。

原本就已经极度扩张的肠管，在陆安的操作之下，开始鬆弛了下来。

此时，看似正常的肠管，只要轻轻牵拉著，另一处就如同泡沫般的肠管，就会渗出脓液或者血液。

隨著术野变得逐渐清晰起来，陆安终於找到了导致这次肠梗阻的源头。

在小肠繫膜根部的深处，手指触及一处异常坚韧、勒入肠壁的粘连带。

陆安用镊子轻轻分开覆盖在上面的脓苔和繫膜脂肪，一条苍白、弦样的纤维束带暴露出来，其远端的肠管扩张得几乎透明，顏色呈一种暗紫色。

这正是此次肠梗阻的元凶！

陆安深吸一口气，沉声道：“长弯血管钳！”

护士將血管钳递了过来，在陈默的配合固定下，陆安开始用长弯钳小心翼翼地提起那如束带下，与肠管只留下很小的缝隙，確保钳尖只夹住束带的本身。

这个过程极为考验术者的手感和眼力。

手术外的观摩室里，眾人看到陆安丝毫不拖泥带水的操作，纷纷惊嘆不已。

隨著“嚓”的一声，束带应声被切割而断。

陈默的速度也很快，在第一时间用电刀尖端轻触断端，进行灼烧止血，防止小血管渗血。

……

“纱布！”陆安轻声道。

陈默隨即递过来一块温盐水纱布。

这个时候，就到了肠梗阻手术的重点，復位扭转，然后判断肠管的活性。

陆安用温盐水纱布包裹肠管片刻，然后轻柔地沿著扭转的相反方向缓缓旋转復位，直到繫膜血管重新捋顺舒展。

復位后，然后再观察它的顏色、蠕动以及动脉的搏动。

如果肠管的活性仍然存在，那就可以不切除。

陈默小声道：“这段肠管发青，搏动很弱……”

一旁的苏晴立刻接话：“那我们是不是再等等看……有可能不需要全切了？”

周泽的经验最少，他没有发表意见，而是紧紧盯著陆安的操作。

“不行，这段虽然没有全黑，但是搏动微弱，范围很有限，几乎都摸不到了，肠管的活性没了，必须切掉！”

陆安的神色颇为凝重。

如果將这部分肠管术后持续性渗血，或者最终坏死，很有可能引起术后感染。

术后的感染，绝对是致死性的併发症！

陆安现在的每一个判断都极为的艰难，但是又无比的重要！