第99章 开颅手术进行时

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他迅速找到主要供血动脉，用临时阻断夹小心夹闭。血流被阻断的瞬间，畸形血管团的顏色明显变淡。

“观察患者神经功能。“陆道安命令道。

麻醉医生迅速进行神经系统检查：“瞳孔等大等圆，对光反射存在，肢体活动正常。

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“好，可以永久夹闭。“陆道安换上永久性动脉瘤夹，动作乾净利落。

就在此时，意想不到的情况发生了，夹闭点附近的一根小血管突然破裂，鲜血喷涌而出，视野瞬间被染红。

“出血！快吸！“张国正喊道。

手术室一片紧张。陆道安却异常冷静，他迅速调整显微镜焦距，声音沉稳：“不要慌。向阳，3—0可吸收缝线，弯针。

李向阳立即递上，同时用吸引器控制出血点。在显微镜下，陆道安的针线像是有生命一般，精准地穿过血管壁，每一针都恰到好处。不到两分钟，出血被完全控制。

“这种血管非常脆弱，“陆道安解释道，同时旁边助手给他擦去额头的汗水，“尤其是在高血压状態下，稍有不慎就会破裂。”

手术继续进行。陆道安逐一处理所有供血血管，最后处理引流静脉。整个过程如同精密的机械操作，每个步骤都经过深思熟虑。

“向阳，你觉得我们为什么要先处理动脉而不是静脉？“陆道安突然问道。

李向阳思考片刻：“如果先处理静脉，会导致畸形血管团內血液淤积，压力升高，增加破裂风险。先处理动脉可以减少血流，降低压力。”

“正確。“陆道安难得地露出一丝笑意，“你比我想像的要强。”

这句话从陆道安口中说出，分量不轻。李向阳感到一阵暖意，之前的芥蒂似乎正在消散。

当最后一根血管被处理完毕，陆道安仔细检查了整个区域，確认没有活动性出血。他鬆了一口气，声音也轻鬆了许多：“成功了。现在可以关颅了。

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关颅过程相对简单，但仍需细致。硬脑膜被严密缝合，防止脑脊液漏出，骨瓣用鈦钉固定，头皮分层缝合，儘量减少疤痕。

“手术很成功。“陆道安宣布，声音中带著疲惫但满足，“患者需要在icu观察48小时，重点监测神经功能和血压。

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手术室的灯光调暗，陆道安脱下手术衣，露出里面已经湿透的刷手服。他看向李向阳：“你做得不错，比大多数住院医师都要好。尤其是球囊止血那部分，很有天赋。

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李向阳有些受宠若惊：“谢谢陆主任夸奖。我还有很多需要学习的地方。

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“医学是一门需要终身学习的艺术。“陆道安意味深长地说，“有时候，我们太专注於自己的专科，忘记了医学的本质是治疗病人，而不是疾病。今天的病例提醒了我这一点。”

他顿了顿，眼神变得复杂：“那个高血糖变低血糖的病例，你的诊断思路很独特。虽然我当时態度不好，但那是我的问题，与你无关。

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李向阳摇头：“陆主任，您有您的专业判断，我尊重。只是在急诊，我们经常需要跳出常规思维。”

“或许神外也需要这样的人。“陆道安若有所思，“如果你哪天对神经外科感兴趣，隨时来找我。”

这句话在手术室迴荡，所有人都感到惊讶。陆道安一向以严格和高傲著称，很少对年轻医生如此评价。

“同学，我觉得需要跟你谈一下。”手术室外，卢俊站在那冲李向阳招招手。